含熊膽粉成分中成藥在眼科疾病中的應(yīng)用
藥理研究表明,熊膽粉具有消炎、抑菌、鎮(zhèn)痛的藥理作用,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有清肝明目退翳的作用,可用于急慢性卡他性結(jié)膜炎、急性細(xì)菌性結(jié)膜炎、流行性病毒性角膜炎、外傷性角膜炎、臉緣炎、沙眼、麥粒腫、急性虹膜睫狀體炎、原發(fā)性開角型青光眼及白內(nèi)障等眼科疾病的治療。
常用于治療眼科疾病的含熊膽成分的中成藥制劑有:熊膽眼藥水、熊膽粉滴眼液、熊膽黃芩滴眼液、復(fù)方熊膽滴眼液、龍澤熊膽膠囊(熊膽丸)、熊膽開明片、白敬宇眼藥、八寶撥云散、八寶眼藥、清涼眼藥膏等。
熊膽眼藥水,功能清熱解毒,祛翳明目。用于急、慢性卡他性結(jié)膜炎。滴入眼瞼內(nèi),一次1~3滴,一日3~5次。
熊膽粉滴眼液,由熊膽粉組成。功能清熱、平肝、明目。用于肝火上炎,熱傷目絡(luò)證候的急性細(xì)菌性結(jié)膜炎和流行性病毒性角膜炎。癥見目赤腫痛、白睛赤腫,眵多粘瞼,畏光流淚。滴入眼瞼內(nèi),每次兩滴,一日六次。
熊膽黃芩滴眼液,由熊膽粉、黃芩苷組成。功能抗菌消炎,收斂止痛,去翳明目。用于結(jié)膜炎、外傷性角膜炎、臉緣炎、沙眼、麥粒腫等。滴入眼瞼內(nèi),一次1滴,一日6~8次。
復(fù)方熊膽滴眼液,由熊膽粉、天然冰片組成。功能清熱降火、明目退翳。用于肝火上炎、熱毒傷絡(luò)型之急性細(xì)菌性結(jié)膜炎,流行性角結(jié)膜炎。滴眼,每次1-2次,一日6次,或遵醫(yī)囑。
復(fù)方熊膽滴眼液, 熊膽粉、天然冰片, 清熱降火,退翳明目, 用于肝火上炎、熱毒傷絡(luò)所致的白睛紅赤、眵 多、羞明流淚;急性細(xì)菌性結(jié)膜炎、流行性角結(jié)膜炎見上述證候者, 滴眼,一次1~2滴,一日6次,或遵醫(yī)囑
龍澤熊膽膠囊(熊膽丸),由龍膽、鹽澤瀉、地黃、當(dāng)歸、梔子、菊花、鹽車前子、決明子、柴胡、防風(fēng)、黃芩、木賊、黃連、薄荷腦、大黃、冰片、熊膽粉組成。功能清熱散風(fēng),止痛退翳。用于風(fēng)熱或肝經(jīng)濕熱引起的目赤腫痛、羞明多淚?诜R淮4粒,一日2次,小兒酌減。
熊膽開明片,由熊膽粉、石決明、菊花、石決明(煅)、枸杞子、澤瀉(炙)、龍膽、茺蔚子組成。功能清肝泄熱,滋陰明目。用于肝膽郁熱,陰精不足所致瞳神緊小、青風(fēng)內(nèi)障,癥見目赤疼痛,羞明流淚、視物模糊、煩躁易怒、口苦咽干;急性虹膜睫狀體炎、原發(fā)性開角型青光眼見以上述證侯者?诜。一次4片,一日3次,或遵醫(yī)囑。
白敬宇眼藥,由石決明(煅)、熊膽、珍珠(豆腐炙)、海螵蛸、爐甘石(煅黃連水飛)、硇砂(炙)、麝香、冰片組成。功能明目止痛,消腫止癢。用于暴發(fā)火眼,眼邊刺癢,潰爛腫痛,胬肉攀睛,云翳多蒙,視物昏花,迎風(fēng)流淚。取少許,點眼角內(nèi),一日 3次。
八寶撥云散,由冰片、麝香、珍珠、熊膽、牛黃、海螵蛸、琥珀、朱砂、蕤仁、硼砂、硇砂、爐甘石(制)組成。功能清熱散瘀,消云退翳。用于胬肉攀睛,去翳濕癢。取本品少許,用冷開水或乳汗調(diào)勻,用玻璃棒蘸藥,涂入眼內(nèi),靜息片刻。一日3次。
八寶眼藥,由珍珠、麝香、熊膽、海螵蛸(去殼)、硼砂(炒)、朱砂、冰片、爐甘石(三黃湯飛)、地栗粉組成。功能消腫止痛,明目退翳。用于目赤腫痛,眼緣潰爛,畏光怕風(fēng),眼角澀癢。每用少許,點于眼角,一日2~3次。
清涼眼藥膏,由熊膽、冰片、薄荷腦、西瓜霜、硼砂、爐甘石(煅)組成。功能消炎,抑菌,收斂。用于結(jié)膜炎,瞼緣炎,砂眼,麥粒腫。用玻璃棒挑取汪少許,點入眼瞼內(nèi),一日 2~3 次。
臨床報道,熊膽眼藥水治療角膜淺層病變,具有消腫、止痛、止癢,減少分泌物,促進角膜上皮混濁吸收,及潰瘍愈合,使充血消退功能(謝英,林田,龐玉珍.熊膽眼藥水治療角膜淺層病變的臨床觀察.國際眼科雜志,2004, 4(3): 582-583.)。
復(fù)方熊膽滴眼液聯(lián)合復(fù)方硫酸新霉素滴眼液用于急性細(xì)菌性結(jié)膜炎, 總有效率為95.7%,療效明顯優(yōu)于單獨使用復(fù)方硫酸新霉素滴眼液,且未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)(姬曉敏,郭平華.復(fù)方熊膽滴眼液治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎46例.臨床醫(yī)藥,2007,16(13): 57-58.)。
復(fù)方熊膽滴眼液治療單皰病毒性角膜炎, 經(jīng)臨床應(yīng)用具有療效好,無刺激性, 無毒副作用等特點。西藥對病原微生物所致的急性結(jié)膜炎效果較好。(孫淑榮.復(fù)方熊膽滴眼液的療效分析.黑龍江醫(yī)藥, 2005, 18(4): 295.)。
熊膽滴眼液治療急慢性結(jié)膜炎,急性結(jié)膜炎治愈率達90%,慢性結(jié)膜炎經(jīng)1-2個療程治療觀察,療效達86.7%,臨床觀察效果較好,值得推廣使用(朱薇,王順清.熊膽滴眼液治療結(jié)膜炎的臨床觀察.華西醫(yī)學(xué),2003, 18(3): 377.)。
熊膽開明片是防治白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)后并發(fā)癥的有效藥物(劉斌,李雄,汪紅. 熊膽開明片防治白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)后并發(fā)癥的臨床觀察.時珍國醫(yī)國藥,2005,16(4):341.)。